154.我觉得这不公平(2 / 4)

最终诊断 号西风 4371 字 2021-12-13

见论文吸引住了祁镜,马上抓住这个由头,继续拿论文来做勾引。

“你要是对论文感兴趣,儿消化科正好有相关的病例统计研究。他们专门做bie的后续随访,我觉得你可以跟着一起。课题的主要负责人是那儿的一位主任,我也认识......”

又来了......

“卢老师,我们还是专注于补液盐吧,这些事儿等以后再说。”

“哦,哦行。”

“我现在补液盐是配好了,不过我对儿科不太懂。”祁镜笑着解释道,“我配的是ho七八十年代时推荐霍乱腹泻患者服用的补液盐,总觉得钠含量和渗透压都有点高,所以减少了一些钠含量。”

“额,那种补液盐啊,味道可不好哦。”

卢霖不愧是儿科专家,上来先不去考虑这种口服补液里的配方含量,而是先想到了口味。毕竟是给孩子喝的,不好喝自然会抗拒。

“现在钠含量多少?你算过吗?”卢霖问道。

祁镜拿着手上计算后得出的数字,答道:“刚算完,我把钠含量减掉了1/3,控制在60ol/l,您觉得如何?”

“降得太低了,再往上加一点。”卢霖想了想,问道,“对了,飞机上有枸橼酸钠吗?”

“老师,我能找到碳酸氢钠就已经很不错了。”祁镜笑着调侃道,“还好急救箱里有氯化钾,能控制补液盐里钾离子的含量。”

“那就只能这样了,先给他喝上止了泻再说。”

卢霖也没办法,毕竟巧妇难为无米之炊,要是能把老补液盐里的碳酸氢钠换成枸橼酸钠口感会好不少。

“卢老师放心,浩浩很乖的。”

老头想了想,还是对补液盐不太放心,继续问道:“你算一下现在的总渗透压有多少?”

“我降了钠离子应该在270ol/l左右,比老补液盐低了不少。”

“不够,总渗透压还得往下降,但钠含量得涨一些。低渗口服补液盐能有效降低粪便量和呕吐率,还能减少静脉的输液量,对飞机上的这个孩子很有帮助。”

卢霖想了想,又继续说道:“我记得2001年ho特意给补液盐做了修改,建议钠含量75ol/l,总渗透压在245ol/l。虽然是用于成人的,但从配方上看孩子也可以喝。”

“他拉了几次?”

“今天第三次了。”祁镜说道,“主要是晚上喝了不少牛奶,乳糖不耐受,粪便量比较多。”

“水还是蛋花样?”

“蛋花样的,偏糊状。”

卢霖想了想,说道:“那渗透压再往下降一点,235ol/l差不多,钠含量维持在70ol/l。”

“好。”

祁镜点点头,确实在肠胃炎导致的良性惊厥中,腹痛腹泻的严重程度和次数才是关键。

能降低粪便量就能有效减少腹痛腹泻次数,也就能从源头上控制住这种惊厥。

“对了,问问他的父母带没带补锌剂。”卢霖似乎又找到了一个合适的东西,“补锌能缩短腹泻病程,减轻病情,并且可以预防未来几个月内的腹泻复发。”

“补锌?”

“嗯,这可是我十多年积累下来的经验,书上没见过吧。”老头哈哈笑了起来,“以前碰到腹泻的孩子,补锌的总比不补的症状来得轻些,久而久之我就把它拿来作为常规用法了。

祁镜不懂,但既然是这位老主任说的,自然有他的道理:“那剂量呢?”

“一天给个20g,差不多了。”

“好。”

“看看他们带的什么补锌剂,你对照说明书做个计算。”

“嗯,这个我懂。”祁镜点点头,“如果他们没带,我去问问其他乘客,里面有不少带着孩子的,应该会有。”

不得不